Рейтинг публикаций пользователей
Лучшие комментарии дня
Календарь новостей
«    Февраль 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728 
Лучшие комментарии недели
Лучшие комментарии месяца
Обсуждаемое за неделю
Обсуждаемое за месяц
Последние публикации
Уфа и Башкортостан ...

Акция посвящена памяти Бориса Немцова и делу, за которое он боролся и отдал ...
  25.02.2017   303   24

И так почти во всех ...

Молодой человек два месяца проработал секретарем в петербургском суде. За это ...
  25.02.2017   265   16

Стыдные вопросы про ...

Почти 100 лет назад в России началась Февральская революция — событие, резко ...
  25.02.2017   192   21

«Эффективный менеджмент» ...

Пару слов об эффективном менеджменте им. тов. Сечина. Сделаю более подробный ...
  25.02.2017   170   2

Курултаевец Ахмадинуров ...

Рустем Ахмадинуров: Армейская служба сегодня престижна. Депутат Госсобрания ...
  24.02.2017   1253   50

Почему инвесторы не ...

В конце прошлого года стало известно, что итальянская группа Cremonini ...
  24.02.2017   1553   73

Зазеркалье? Врио главы ...

Врио главы МВД Башкирии не считает местные дороги плохими. Временно исполняющий ...
  23.02.2017   2308   47

Познер: «Стоило бы чуть ...

В связи с тем, что приближается День защитника Отечества (это замечательный ...
  23.02.2017   964   53

23 февраля, если бы мы ...

Если бы мы были нормальной страной, то 23 февраля был бы не праздником, а днем ...
  23.02.2017   2437   233

Гозман: «Уходите, ...

К 99 годовщине падения монархии в России. Открытое письмо Президенту России. ...
  23.02.2017   13106   82

Темы и персоны
Архив публикаций
Февраль 2017 (114)
Январь 2017 (152)
Декабрь 2016 (159)
Ноябрь 2016 (162)
Октябрь 2016 (182)
Сентябрь 2016 (169)
Читаемое за неделю
Читаемое за месяц

«Налог на несчастье»

0


– Вас уже оперировали? – спросил врач.
– Да.
– Ну и как?
– Три тысячи долларов.
– Я имею в виду, что у вас было?
– Только одна тысяча.
– Вы опять не поняли. Я спрашиваю, на что вы жалуетесь?
– Плата слишком высокая.

«Налог на несчастье»


Этот нехитрый анекдот напоминает об актуальнейшей проблеме здравоохранения, которую в разное время пытались по-разному решать в нашей стране. Земство еще во второй половине XIX столетия ставило вопрос о бесплатном лечении, проводя идею, что платить за медицинское обслуживание должно все население, а не только больные, то есть развивалась идея общественной службы. Бесплатным лечением пользовался ограниченный круг больных – воспитанники приютов, больничная прислуга, пожарные и некоторые другие категории городских жителей (Губернская больница размещалась в старой Уфе, в двухэтажном здании. В ней была 51 койка: 30 – мужских, семь женских, четыре детских, 10 – для башкир).

«Западная Европа выработала медицинскую помощь в болезнях преимущественно в виде личного дела больного и служащего ему врача, в рамках ремесла или торговли, – охарактеризовал в 1881 году основные черты земской медицины исследователь М.Е. Капустин. – Русская земская медицина явилась чисто общественным делом. Помощь врача в земстве не есть личная услуга за счет больного, но есть акт благотворения: она есть общественная служба. Конкуренция врачей в городах за счет болеющего населения есть факт европейский, отсутствие конкуренции между сельскими врачами есть принадлежность общественной службы. Как высший, так и узкий интерес земских врачей заключается в сокращении числа больных и продолжительности болезней».

Земская медицина ставила перед губернской и уездными управами задачу отмены взимания платы с самих больных. Например, в 1899 году в Белебеевском и в Уфимском уездах лечение было бесплатное, в Мензелинском уезде за стационарное лечение взимали по 15 копеек в сутки, с жителей других городов – по 25 копеек. В Стерлитамакском уезде лечение больных также было платным. Сторонники платного лечения больных говорили, что плата разгружает амбулаторию от попутно лечащихся, от «пустяшных» больных. Однако переставали лечиться женщины, дети и заразные болезни. Для крестьянина 15 копеек были очень большими деньгами. Земство признавало, что платить за медицину должно все население, а не больные, что плата с больных – самый несправедливый налог, налог на несчастье.

Фактически земства учреждены были лишь в 1875 году. Приказ общественного призрения до этого занимавшийся в числе других дел и здравоохранением, просуществовав около 90 лет, оставил земской медицине нищенское наследие. Достаточно сказать, что к моменту введения земства Уфимская губерния имела в городе Уфе соматическую больницу на 51 койку, дом умалишенных на 36 коек и богадельню на 85 мест. В пяти уездах было семь больниц и 84 койки с девятью врачами, 75 фельдшерами и 10 повивальными бабками. Годовое число больных, обращавшихся во все эти больницы, равнялось 5000. До земства, – амбулаторного лечения не было. Не было, в сущности, и коечного лечения…больницы были не лечебными заведениями, а казематами, куда может загнать человека лишь крайняя нужда и безысходность, да и то при условии, что с него взять ничего нельзя, а, следовательно, нельзя взять и платы за лечение.

В первые годы существования земской медицины практиковалась разъездная система медицинского обслуживания: врач, живший в городе или при уездной амбулатории, один раз в месяц или реже объезжал фельдшерские пункты уезда. Постепенно, через промежуточную (смешанную) форму была заменена стационарной. Земские врачи стремились к тому, чтобы была учреждена нормальная сеть врачебных участков; они разработали структурные принципы врачебного участка: врачебный участок на селе должен иметь радиус в пределах 10 верст, площадь – 314 квадратных верст, население его должно составлять 6—6,6 тысячи человек. В него должны входить участковая лечебница (стационар на 5—10 коек с родильным и сифилитическим отделениями, заразный барак, амбулатория), помещение для аптеки, квартира для врача и дом для персонала. Наряду с земскими врачебными участками сформировались земские уездные и губернские больницы. В последних создавались прозектура и операционные. Так сложилась трехзвенная структура врачебной помощи сельскому населению: врачебный участок – уездная больница – губернская больница. Однако она существовала не повсеместно. Хотя земство создало 70 врачебных участков, на каждый приходилось до 53 500 жителей.

Для решения проблем земской медицины и объединения усилий собрались съезды земских врачей. Съездов было всего шесть (первый – в 1883 году, последний – в 1908 году). Они занимались не только клиническими проблемами, но серьезное внимание уделялось общественным вопросам, связанным с медицинской работой и оплатой услуг.

Организуется разъездная медицинская помощь для сельского населения. Появились первые сельские амбулатории лечебницы, фельдшерско-акушерские пункты, организуются первые кумысолечебницы, зарождается санитарная служба. В 1882 году создается общество врачей под руководством Н.А. Гурвича.

В Уфе открывается глазная (1902) и инфекционная (1910) больницы на десять коек каждая, противотуберкулезный диспансер на четыре койки (1912), роддом на 20 коек. По инициативе врача А.И. Подбельского в Уфе организуется фельдшерско-акушерская школа (1908 год). В конце 1910 года в Уфу перебазировалось два госпиталя. Вообще плотность учреждений, оказывавших медицинские услуги в городе Уфе, была довольно высокой. К примеру, на одной только улице Большой Казанской (ныне – Октябрьской революции) до революции более десятка врачей имели частную практику и, судя по объявлениям в газетах, принимали больных с 9 до 10 часов утра и вечером и от четырех до шести часов. Прием вели терапевты широкого профиля. Лечили и распознавали внутренние болезни, ушные, горловые, детские и венерические. Алкоголизм и нервные болезни прерывали гипнозом. Большим доверием пользовались профессиональные акушерки и родильный приют. Разболевшиеся зубы можно было полечить в частной клинике на Большой Казанской в доме №4 – за 30 или 50 копеек. Установка искусственного зуба стоила недешево – один рубль. Но нижним чинам и воспитанникам народных школ существовали скидки.

Не редкостью в Уфе были аптеки. В 1908 году их в городе насчитывалось 12, из них на Большой Казанской – три. Самая первая частная аптека появилась здесь в 1787 году; казенная – двадцатью годами позже. Но самые дешевые лекарственные средства отпускались при амбулатории попечительства о бедных.

Уфимскому горздраву, празднующему 20 декабря почему-то 90-летний юбилей, желаем побольше денег в бюджете и поменьше заболеваемости в статистике.

Вера Макарова, завсектором истории края Национального музея РБ, 102banka.ru
Оригинал публикации




Связанные темы и персоны


Другие публикации по теме

  • Изображение
  • Эксперт
  • 1 | 08.11.2012, 09:45 | Автор: юнг | На сайте
    Публикации: 261 | Комментарии: 28882 | Рейтинг: +5490,5
Бедная Верочка! Хорошо ей копаться в музейной пыли! А вот есть у нас отдел здравоохранения при администрации, есть даже Минздрав, есть Росздравнадзор, есть прокуратура, которая должна защищать конституционное право (ст.41) на бесплатную медпомощь. И где результат?



1

  • Изображение
  • Участник
  • 2 | 08.11.2012, 09:48 | Автор: Сидор
    Публикации: 48 | Комментарии: 4253 | Рейтинг: +871,3
Приветствую любой исторический материал про Уфу.
Только вывод автора глуповат. При чем здесь статистика? Она, как известно, девка продажная. Почему просто здоровья людям не пожелать?



0

  • Изображение
  • Гость
  • 3 | 08.11.2012, 10:03 | Автор: Не зарегистрирован
    Публикации: 0 | Комментарии: 0 | Рейтинг: 0
# 2 | 08.11.2012, 09:48 | Автор: Сидор
Почему просто здоровья людям не пожелать?

Уфимскому горздраву, празднующему 20 декабря почему-то 90-летний юбилей, желаем побольше денег в бюджете и поменьше заболеваемости в статистике.(с)
*** же ты, 3.14дор!



0

  • Изображение
  • Участник
  • 4 | 08.11.2012, 10:47 | Автор: lolik
    Публикации: 2 | Комментарии: 981 | Рейтинг: +344,5
Уфимскому горздраву, празднующему 20 декабря почему-то 90-летний юбилей,...
-------------------------
Это не Уфимский горздрав "празднует почему-то 90- летний юбилей", а башкортостанский (вот блин, язык можно сломать!).
90 лет назад башкиры и понятия не имели о медицине!



0

  • Изображение
  • Участник
  • 5 | 08.11.2012, 11:26 | Автор: Сельчанин
    Публикации: 70 | Комментарии: 5433 | Рейтинг: -1088
работа на свежем воздухе- самая лучшая профилактика)



0

  • Изображение
  • Участник
  • 6 | 08.11.2012, 11:48 | Автор: Зулия
    Публикации: 27 | Комментарии: 25050 | Рейтинг: -547,4
Комментарий скрыт в связи с отрицательным рейтингом.
Уфимская губерния имела в городе Уфе соматическую больницу на 51 койку, дом умалишенных на 36 коек и богадельню на 85 мест
-----------------------------
36 умалишенных против 51 соматического?

чё-то многовато дураков в русском городе Уфе.



0

  • Изображение
  • Участник
  • 7 | 08.11.2012, 12:40 | Автор: Зулия
    Публикации: 27 | Комментарии: 25050 | Рейтинг: -547,4
«Западная Европа выработала медицинскую помощь в болезнях преимущественно в виде личного дела больного и служащего ему врача, в рамках ремесла или торговли, – охарактеризовал в 1881 году основные черты земской медицины исследователь М.Е. Капустин. – Русская земская медицина явилась чисто общественным делом. Помощь врача в земстве не есть личная услуга за счет больного, но есть акт благотворения:
---------------------------------
Значит Европа лечилась за деньги, а Россия за бесплатно за счет акта благотворительности.

Не брешет ли этот Капустин? Думаю, брешет.
Католические милосердные ордена или общество создавали больницы еще со времен Средневековья.



0

  • Изображение
  • Участник
  • 8 | 08.11.2012, 12:52 | Автор: Зулия
    Публикации: 27 | Комментарии: 25050 | Рейтинг: -547,4
# 4 | 08.11.2012, 10:47 | Автор: lolik
а башкортостанский (вот блин, язык можно сломать!).
--------------------------
почему бы тебе не сломать язык



0

  • Изображение
  • Участник
  • 9 | 08.11.2012, 12:59 | Автор: Зулия
    Публикации: 27 | Комментарии: 25050 | Рейтинг: -547,4
В ней была 51 койка: 30 – мужских, семь женских, четыре детских, 10 – для башкир).
-----------------------------------
Странная пропорция.



0

  • Изображение
  • Участник
  • 10 | 08.11.2012, 17:23 | Автор: Rusich
    Публикации: 1 | Комментарии: 344 | Рейтинг: -23,3
Вот, Зуля, убедись, что ты и твои родственники живы до сих пор, благодаря русским докторам. Они не были такими злыми как вы с Михаилом, и лечили башкир как и людей.



0

  • Изображение
  • Наблюдатель
  • 11 | 08.11.2012, 17:55 | Автор: полковник
    Публикации: 127 | Комментарии: 948 | Рейтинг: +575,1
что то лукавит Глава Минздрава России или нагло врёт!!!
+++++++++
МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОБЕЩАЕТ ЕЩЕ ПОБЫТЬ БЕСПЛАТНОЙ.
Глава Минздрава пояснила, когда медпомощь может оказываться платно
«Суть этого документа (порядок оказания платных медуслуг) заключается в том, что весь гарантированный объем медицинской помощи оказывается гражданам бесплатно. Единственное, что может оказываться платно, я говорю не о комфорте, а именно о медицинской помощи — это индивидуальный медицинский пост, если того не требует состояние реанимационного больного. Второе — лекарства и медицинские изделия, которые не входят в перечень жизненно важных лекарственных препаратов и перечень имплантируемых медицинских изделий, которые являются базой для создания стандартов (медицинской помощи)»,- сказала министр на пресс-конференции в РИА Новости в четверг.

Скворцова пояснила, что если пациент, например, хочет поменять один имплант на другой, или одну модель синтетического сустава на более современную, у него есть возможность об этом заявить и доплатить сверх той стоимости, которая указана в стандарте.

Глава Минздрава также напомнила, что свыше 90% медучреждений в России являются бюджетными, соответственно, должны выполнять эти требования.
http://chspb.com/index.php/materials/speeches/147-2012-11-08
-10-40-54



0

  • Изображение
  • Начинающий
  • 12 | 08.11.2012, 20:53 | Автор: пикуль
    Публикации: 0 | Комментарии: 36 | Рейтинг: -8,8
Предлагаю к вниманю публики:

Эдуард Лимонов: Сами виноваты

95 лет назад, 11 ноября 1917 г., Совет народных комиссаров принял декрет о восьмичасовом рабочем дне. Сейчас это завоевание почти потеряно - мы беспрекословно подписываем трудовые соглашения с ненормированным рабочим днём

Эдуард Лимонов, писатель, политический дея­тель.

А чего вы хотели? О чём думали, когда на ваших глазах и с вашего же молчаливого согласия происходила самая настоящая буржуазная революция в 1991 г.? Вы же сами перечеркнули и похоронили почти все завоевания той, далёкой Великой Октябрьской Социалистической!

Сейчас у нас вроде бы узаконен восьмичасовой рабочий день, это да. Но взывать к трудовому законодательству могут только самые наивные или самые бестолковые люди. Давно пора смириться с тем, что вы все, в том числе и «привилегированные» офисные работники, стали самым настоящим пролетариатом, т. е. наёмной рабочей силой, не имеющей средств производства, а значит, почти бесправными перед хозяином предприятия. Хотите восьмичасовой рабочий день? Тогда надо было не упускать то, за что боролись ваши отцы, деды и прадеды. А уж если упустили, то извините. Теперь же нужно начинать с самого начала - с создания сильных и реально независимых профсоюзов. А это значит конфликт с руководством и с хозяевами. Это значит стачки и забастовки. Это значит драки со штрейкбрехерами и очень даже вероятные убийства лидеров этих самых профсоюзов. Потому что именно так, в тяжёлой борьбе, создавалось в западных странах то трудовое законодательство, которое вы в своём Отечестве хотите получить на халяву.



0

  • Изображение
  • Участник
  • 13 | 08.11.2012, 22:30 | Автор: Хадижа
    Публикации: 1 | Комментарии: 204 | Рейтинг: +15,1
В городе Елабуге есть замечательный музей - Земская больница.

Сохранено здание конца 19 века (причем реальный прием в нем велся до 197.. года!) Неравнодушные люди принесли у кого что сохранилось из инвентаря, инструментов. В одной из районных больниц даже кресло для родовспоможения нашлось!

Я к чему. Елабуга тогда относилась не к Татарии, как сейчас, а к Вятской губернии. И медицина в русской губернии была развита намного лучше. Не берегли цари свои нацменьшинства... Только в начале 20 века Уфимская губерния начала догонять соседок.



0

  • Изображение
  • Начинающий
  • 14 | 08.11.2012, 23:33 | Автор: истина
    Публикации: 0 | Комментарии: 9 | Рейтинг: -0,7
Продолжим правдивую историю.
Примечательная черта характера мадамы- завышенная самооценка, что часто бывает с некрасиваыми и глупыми бабами. Это причудливо сочетается с неуверенностью в себе ( я бренд! и значит , я не серость!). В итоге получаем повыенную агрессивность ко всем, кто не признает в ней альфа- самку- к сильным, умным мужчинам и женщинам вообще. Недаром она любит хама Ауста.
Желание самоутвердиться граничит с садизмом. Пусть всего лишь на умирающем сайте, пусть в кругу дебилов, но тут она- альфа и омега. Тщеслваие подогревается статусом ее подружек- мушкетерш: Некрасовой (главред ОУ) и Серегиной (координатор Инет- сообщества). А у нее нет официального статуса!
Отсюда стремление стать "брендом" ( фу ты ,должности такой нет!)вожаком стаи (недаром один из клонов - волк).

Дальше- мор.альные качества. Баба не только обделена умом, но и вне мор.али. Стыд и совесть ей неведомы, все заглушается тщеславием и жаждой денег. Солгать, предать, оклеветать, оскорбить для нее что высморкаться. Умеет ловко втираться в доверие, ведет обширную корреспонденцию в личке, аське ,вконтакте, по телефону, лично знакомит, что потом использует для компрометации и лекгого шантажа. Подставляет, подстрекает, провоцирует- словом, живет полнокровной волчьей жизнью.

Всякий, кто не подлизывается к ней, то путлераст. Развившаяся паранойя О усугубившася алкоголизмом, привела к тому, что ей повсюду мерещатся гебешники, цель которых- лично она, и больше никто и ничто. Впрочем, кое кого она подозревает в любви.

Пребывание (вернее- разнузданное и безнаказанное хулиганство) дает ей столь нужное чувство собственной значимости, сопричастности к важным событиям, поднимает себя в своих глазах на недосягаемую для "быдла" высоту. Ради этого она готова сутки напролет сидеть у компа, терпеть унижения, нелосыпать и недоедать- якобы для политической борьбы.

Вот такой БРЕнД!



0

  • Изображение
  • Эксперт
  • 15 | 08.11.2012, 23:58 | Автор: разница
    Публикации: 35 | Комментарии: 5419 | Рейтинг: +1934,5
Спасибо Вере- за статью! ведь о ДОБРОМ пишет и о разумном!. "Сбережение народа Российского"" где оно-это сбережение? интересно кто нибудь из нонешних аллигархов -построил что нибудь напоминающее старую земскую больницу? ну приблизительно такую- как была в Шемяке- в Уфимском районе- стены метровые в толщину из красного кирпича. здания- по принадлежности и даже каретный сарай и то был предусмотрен с помещением для проживания персонала.. потом её(больницу) конечно "убили" в 90х. перевели в здание напоминающее "пожарное депо"- в голом поле..но здания еще стоят в березовой роще..



0

  • Изображение
  • Начинающий
  • 16 | 09.11.2012, 23:53 | Автор: истина
    Публикации: 0 | Комментарии: 9 | Рейтинг: -0,7
Комментарий скрыт в связи с отрицательным рейтингом.
Продолжим?
Не все так просто, как может показаться по моим ранее вышедшим комментам. Тут есть второе дно. Внимание!

У Кухарки есть еще два свежих преступления, которые требуют строго суда согласно Правилам сайта, п.5. -Создавать провокационные сообщения напрямую или косвенно направленные против или во вред нашему проекту, а так же вести деятельность, направленную против кого - либо из пользователей проекта, а заодно и п.9. Создавать от одного реального посетителя более одного зарегистрированного аккаунта.


Дважды организовала при помощи живых подручных и клонов обрушение рейтинга - Котмурра и Пикуля.

Еще пример оскорбления:
# 245131 | 09.11.2012, 23:12 | Автор: Кухарка | На сайте
Публикации: 292 | Комментарии: 15834 | Рейтинг: +1009,5
Андрей Пионтковский прогнозирует нового царя Как и Шариков, и БашкойБитый... остальные пропали)))))))
Ну эти-то трое точно из администраций президента и мэра.

Кухарка- очень опытный провокатор. Не считая мелких провокаций на УЖ, на ее боевом счету работа на сайтах УГ и УВ ( он же Кухвестъ, он же Стукачвестъ).
Оба сайта, взяв резкий старт, очень быстро оказались у разбитого корыта.

Сейчас идет тонкая работа, руководимая опытным режиссером, по дискредитации сайта и подведения Орлова под монастырь.
Ряд высказываний Кухарки уже заслуживают статьи УК, и владельцу тоже не отвертеться.
Но главное, повторяю- это деловая репутация сайта. С таким сайтом, где публикуются мусорные статьи, где нет собственных авторов ( или редакуционных),
власти как правило, не считаются. Сайт тогда силен, когда публикация на ней заставляет чесаться и не спать чиновников. Когда может поднять вопрос,
повлиять на результаты выборов, референдума или опроса, поддержать митинг, демонстрацию или иную акцию. Короче- владеет умами.
А здесь всего лишь грызня виртуальных клонов. Любой мыслящий новый форумчанин немедленно минусуется, подвергается психологическому давлению,
доводится до срыва и банится. Таким образом, интеллектуальный уровень обсуждения тем снижается.

Вопрос: сколько будет дважды два четыре? Кому нужно, чтобы оппозиционный сайт терял остатки авторитета?

Кто отгадает, тому конфетка. Виртуальная.



0

  • Изображение
  • Участник
  • 17 | 10.11.2012, 00:27 | Автор: Накось
    Публикации: 0 | Комментарии: 806 | Рейтинг: +99,7
# 16 | 09.11.2012, 23:53 | Автор: истина
Любой мыслящий новый форумчанин немедленно минусуется, подвергается психологическому давлению, доводится до срыва и банится. Таким образом, интеллектуальный уровень обсуждения тем снижается.
====
На нового мыслящего, вы не похожи.

Видимо у вас психологическое давление доведенное до срыва.
И уровень интеллектуальный это также подтверждает.

Тогда вы адрес перепутали.



0